经胸骨正中切口切除上肺局部晚期肺癌的临床观察

Release time:2016-04-24

Journal:中南大学学报(医学版)

Key Words:肺癌； 胸骨切口； 淋巴结清扫； 肺切除术；

Abstract:目的:总结上肺局部晚期肺癌经胸骨正中切口切除及双侧纵隔淋巴结清扫的方法与经验。方法:采用胸骨正中切口对31例上肺局部晚期肺癌患者行肺叶切除、受侵的血管和支气管切除后进行成形或重建,清扫同侧肺门纵隔及双侧上纵隔淋巴结。并与同期30例后外侧切口行上肺肺癌切除术的患者在手术时间、术后并发症及预后方面进行比较。术后对患者随访3~5年。结果:2组均无围手术期死亡,正中切口组行上叶支气管袖状切除21例,肺动脉成形或袖状吻合6例,上腔静脉人造血管重建3例、心包补片成形2例。术后1年、3年生存率正中切口组分别为93%(28/31),42%(13/31);后外侧切口组分别为86.6%(26/30),40.0%(12/30),2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。正中切口组术后病检对侧纵隔淋巴结转移(pN3)患者9例,2例分别在术后10月、11月死于脑、肝转移,余pN3患者术后3年生存率33.3%(3/9)。结论:肿块已累及上纵隔的上肺局部晚期肺癌经胸骨正中切口切除便于彻底切除病灶和清扫双侧纵隔淋巴结,还能使术后淋巴结分期更加准确,而手术并发症无明显增加。

Co-author:P-T, 性别, 并对癌组织中的表达与其组织学分型, 正常组织的Merlin蛋白的表达, 癌旁组织, 目的:研究Merlin蛋白在非小细胞肺癌中的表达及临床意义。方法:免疫组织化学法测定45例非小细胞肺癌组织

Indexed by:Applied Research

Discipline:临床医学

Document Type:J

Issue:2011年04期

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